管理制度 | 养老院/养老服务机构各项制度大全 [文字版]
医嘱制度
1. 医嘱楣栏填写齐全、卷面整洁、页码正确，用蓝黑墨水书写。
2. 医嘱不得涂改、需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样，并签名。
3. 药名、药剂、用法、时间准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，开具时间应当具体到分钟。
4. 医嘱除通用的可用拉丁文缩写外，一般均用汉字表示，执行治疗的次数可用拉丁文缩写或汉字表示，如：每日三次写成tid。
5. 药物皮肤过敏试验，阴性者用蓝色明性章盖于临时医嘱单上及处方上；阳性者用红色阳性标志章盖于长期医属栏内（另在体温单药物过敏栏内、临时医嘱单上、治疗卡上、床头卡上，护理对象一览表等上盖阳性章）。
6. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。
7. 医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单，要分别编页码。
医师值班及交接班制度
1. 在非办公时间及假日，须设有值班人员。
2. 值班医师按时接班并巡视病房，了解病人情况，并做好交接工作。
3. 床位医师在下班前应将需交班的病人情况记入交班簿，并做好交班工作，值班医师应对交班病人做好病情观察和处理，并将当班情况记入交班簿。
4. 值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理。
5. 值班医师遇疑难问题时，应及时报告院总值班处理。
6. 做好夜间转院、死亡病人的相关处置工作。
7. 值班医师下班前，须做好交班工作，重点病人应进行床边交班。
家属谈话制度
1. 凡对病人发出病危、病重通知时，医师应与家属谈话，说明病情及预后，并详细记录谈话内容，并请家属在记录上或病危通知单上签字。
2. 临床上对病人进行较大医疗操作时（各种穿刺）或对危重病人进行特殊医疗操作时，医师都应与家属进行谈话，讲明各种意外情况，并请家属签字认可。
3. 在对病人进行诊疗过程中，因本院医疗条件因素而不能明确诊断或治疗，应转送外院就诊或治疗的，而家属坚持不转院者须在谈话记录中签字。
自备药品管理制度
1. 凡要求机构代为发放医疗药品的，双方必须签订“委托发放自备药品约定”书。
2. 老人因住其他医院的出院带药或门诊用药，可根据实际情况带入，需包装完整。家属应将药品和出院证明、治疗方案或医嘱提供给医生，以便医生掌握。
3. 凡需皮试后注射的药品、生物制剂，概不接受。
4. 药品由当班医师或护士进行仔细清点，在“自备药品登记簿”上登记其批号、数量、规格、有效期限、药品来源等，由家属认可签名，当班医生或护士在登记本上同时签收。
5. 床位医师根据外院医师的医嘱开出相应医嘱（注明“外配”字样）后，护士按照医嘱发药。
6. 药物用完前5-7天，由护士通知医生。如需继续服用，则由医生通知家属。
7. 老人出院或病故后，将剩余药品返还其家属。
消毒隔离工作制度
1. 治疗室、换药室等应建立定期消毒制度。
2. 严格执行无菌操作规程。
3. 各种消毒物品应标明消毒日期、有效期，有灭菌指示带。
4. 无菌物品和非无菌物品应严格分开，并有明显标志。
5. 空气、居室、医疗用物品等要按照相关规定进行消毒、灭菌、使用。
6. 对出院老人的床单位进行常规消毒处理，死亡老人的床单位进行终末消毒处理并作好记录。
7. 疑似传染病患者在尚未转院时要及时进行床边隔离（条件许可一人一室），工作人员进隔离室应穿隔离衣。
8. 疑似传染病患者经确诊后应及时做好疫点处理，对病人生活的场所和杂物进行终末消本处理，并做好记录。
9. 按规定处理医疗废物。
传染病（包括疑似）管理制度
1. 认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《传染病管理条例》实施细则，遵守甲类、乙类传染病的报告规定。
2. 严格执行疾控中心制定的各类传染病管理要求，对传染病做到“六早“：即早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离、早管理。
3. 做好对传染病（包括疑似）的传报、登记、随访等，建立“传染病（包括疑似）”专册登记本。
4. 及时做好疫点处理，对病人所污染的工作、生活场所及接触物品进行消毒，并做好登记。
5. 配合辖区做好传染病防治工作，建立可操作性应急预案。
健康宣教制度
1. 根据住养老人的特点制定健康宣教计划，采取个别指导与集休讲解相结合的方式进行，做到有计划，有针对性。
2. 根据不同季节积极向老人宣传各种常见病的防治知识、流行病的预防、健康保健知识等，引导老人增加自我保健意识。
3. 积极宣传相关疾病的健康教育、康复训练的益处等，提高老人对治疗和用药等的依从性。
4. 做好食品安全宣传，倡导老人健康生活方式。
5. 健康宣教每两月一次。
集体讲解：确定主题。养老院护士利用老人闲暇时光，为老人进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等，以加深印象。
文字宣传：利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等，标题要醒目，内容要通俗易懂。
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